"RETENEDOR", su verdadero y único uso

Frecuentemente vienen a mi consulta, algunos pacientes y/o padres de familia, muy confusos en relación a los diferentes tipos de tratamientos ortopédicos y de ortodoncia, principalmente en lo relacionado al momento idóneo para su inicio, uso y los objetivos que se persiguen con uno u otro tratamiento, las diferencias. 

Este tipo de confusión, en parte, es generada por falta de información, por algunos diagnósticos no precisos y ciertos planes de tratamiento no adecuados a la etapa de crecimiento, ni a los estadíos de la erupción dental en los niños. Por ejemplo, algunos pacientes acuden con una constante: refieren haber usado “retenedores” removibles en algún momento de la niñez o adolescencia, con el objetivo de nivelar o mover algunas piezas dentales, osea, tratando de sustituir con ello y sin el conocimiento necesario, a los tratamientos preventivos o correctivos (ortopedia y ortodoncia) en tiempo y en forma. 

Hoy quiero dedicar este artículo de mi blog para aclarar brevemente esa duda a los padres de familia.

- Como su palabra lo indica, el “Renetedor”, tiene como objetivo retener lo logrado después de un tratamiento de aparatología fija de ortododoncia (“frenillos”), mientras los tejidos de soporte dental terminan de consolidarse.

- Hay diferentes tipos y diseños de retenedor, los más comunes y los que frecuentemente se utilizan con fines no correctos, son las plaquitas de acrílico con cierta estructura de alambre y que son removibles, sin ningún tipo de aditamento ortopédico. Otro de los tipos es el retenedor fijo (alambre adosado estéticamente a superficies dentales). 

 

 

  

- El objetivo de los retenedores es inmovilizar, ferulizar los órganos dentales. Esto permitirá que los dientes mantengan la posición final, después del tratamiento de brackets, mientras el tejido de soporte, el hueso, se consolida en esa posición. 

- La fase de retención, posterior al tratamiento de ortodoncia, es un tema amplio, pero en términos generales puedo compartir que tiene una duración variable y hay diferentes tipos de diseños, según el caso. El uso según la indicación del especialista en ortodoncia, es vital para garantizar la estabilidad y el éxito del tratamiento.

- El retenedor no debe ser utilizado para el movimiento dental, mucho menos si lo que queremos lograr son movimientos en cuerpo y rotaciones sobre el mismo eje. Lo que puede causar por la fuerza del alambre sobre la superficie dental, son movimientos de inclinación, o “de campana”, lo que no resuelve integralmente y a largo plazo los problemas.

- El retenedor no logra estimular ni redirigir el crecimiento transversal de maxilares, ni mejorar la forma de las arcadas, más bien lo que causa con su uso en etapas de crecimiento, es limitar el desarrollo correcto de los maxilares para recibir en tiempo y forma a la dentición permanente.

- En el área de ortopedia dentofacial, hay ciertas plaquitas o aparatos removibles con los mismos componentes: acrílico y alambre, que pueden llegarse a confundir con un retenedor. Este otro tipo de aparatología, se diferencian físicamente del retenedor por llevar diseños y/o aditamentos especiales que logran un fin ortopédico. 

Noten en estos aparatos ortopédicos, la presencia de aditamentos especiales.

 

En resumen, los “retenedores”, específicamente las plaquitas de acrílico con alambre, removibles y sin ningún tipo de diseño especial y aditamento ortopédico, solo deben ser usadas exclusivamente para retener lo logrado por el tratamiento de ortodoncia, mientras todos los tejidos de soporte dental terminan de consolidarse. Es bueno siempre, la valoración por un especialista en Ortodoncia y/o especialista en Odontopediatría.

Dr. Luis Pastor González V

Odontólogo-Ortodoncista

UNAN León & ULA México.

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Tel. 2278 4452 Cel. 88877403

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luispastor@drsgonzalez.com

Cuánto cuesta un tratamiento de Ortodoncia?

Muchas personas fuera de consulta, me abordan personalmente o me escriben en las redes sociales para preguntar cuánto cuesta un tratamiento de ortodoncia (lo que la gente conoce popularmente como “frenillos”). Es una pregunta muy común y que no es fácil de responder, ni tan rápido de explicar, porque antes de dar un costo de un posible tratamiento, hay muchos factores, detalles e información a tomar en cuenta y así ahondar en cada caso. 

Me interesé por escribir en mi blog, lo que ustedes deben saber y cómo proceder para finalmente, obtener del especialista en ortodoncia (y no Dentista General) la información completa de su caso, plan de tratamiento, así como los costos y duración aproximada.

Lo primero que usted tiene que hacer es solicitar una cita para una valoración general, realizada en este caso, por un especialista certificado en ortodoncia. La especialidad en ortodoncia se estudia posterior al obtener el título de Cirujano Dentista (Odontólogo). Esta especialidad consta de un pensum académico mínimo en horas estudio y horas prácticas que se cumplen en un período mínimo de dos años para ser certificado por las asociaciones nacionales e internacionales. 

El especialista valorará clínicamente la necesidad de un tratamiento haciendo un examen clínico de su dentición, oclusión, articulación, aspectos faciales y estéticos, entre otros, le explicará el resultado de dicha valoración y lo remitirá a realizar una serie de medios diagnósticos que son importantes para complementar la valoración clínica y así poder obtener un diagnóstico final y un plan de tratamiento.

Los medios esenciales que usted debe realizar para obtener un certero diagnóstico son:

1- Radiografía panorámica, nos da una vista general de toda la dentición, tamaño y dirección de raíces, estado de hueso y tejidos de soporte dental, senos, articulación, entre mucha información de interés.

2- Cefalografía, muy parecida a una radiografía lateral del cráneo. Aquí podemos analizar el tejido duro y blando de nuestra cabeza. Analizamos maxilares, la relación de los mismos entre sí y con la base del cráneo, senos, crecimiento,habrá muchos detalles importantes que medir a través de una serie de análisis cefalométricos para llegar a obtener datos relevantes en nuestra valoración.

3- Modelos de estudio. Se obtienen las arcadas dentales en yeso, después de haber tomado una impresión o un molde con cubetas y alginato. De ser necesario, se hacen ciertos análisis de dentición para medir la discrepancia entre cantidad de hueso y tamaño dental. 

4- Fotografías. Son importantes para el complemento del análisis facial así como para tener registrado el estado extra o intra oral de los pacientes. Son importantes para ir archivando los avances, logros y poder comparar al finalizar el tratamiento. Ejemplos de algunas de las fotos y análisis:

 

 

5- Las Radiografías, exámenes, interconsultas, pruebas necesarias y particulares que se requieran según el caso.

Hasta que el especialista en Ortodoncia cuenta con toda esta información, es que puede y debe abordar con el paciente todo lo relacionado a la necesidad de un tratamiento, la explicación correcta de un diagnóstico, un plan de tratamiento, el tiempo aproximado del mismo, los costos e información general.

Lo que puedo adelantarle y que será importante para usted, es que los tratamientos de ortodoncia tienen una duración muy variable, que cuentan con un plan de pagos mensuales que los hacen posibles y el uso de diversos materiales y accesorios que la ortodoncia moderna nos brinda para que los tratamientos sean cada vez más cómodos, higiénicos, con excelentes y rápidos resultados funcionales y estéticos, contando por supuesto, con la disciplina y colaboración del paciente. 

En próximos artículos estaremos abordando temas más específicos del tratamiento de ortodoncia, de sus cuidados, tips esenciales durante el mismo y los temas que ustedes puedan sugerir para este blog dental. 

DR. LUIS PASTOR GONZÁLEZ V

Especialista en Ortodoncia.

Universidad Latinoamericana de México.

Miembro de la Asociación de Ortodoncistas de Nicaragua (AONIC)

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gonzalezdoctores@gmail.com 

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Tel. 2278 4452 / Cel. 88877403

Sabía Usted?

¿ Sabía usted....

•          Que la belleza y la salud de una persona empiezan siempre por la boca?

•          Que una boca sana con dientes armónicamente alineados y una encía saludable, es la mejor carta de presentación y convivencia de usted con los demás?

•          Que el mal aliento en la inmensa mayoría de los casos se debe a algún tipo de afección bucodental?

•          Que el proceso de la digestión comienza en la boca, con una buena masticación?

•          Que los problemas bucodentales afectan de manera muy importante a la mayoría de la población?

•          Que la desatención de lesiones dentales (caries) o problemas de encía pueden llevarle a gravísimas complicaciones en su salud general?

Drs González- Especialidades Dentales, es un concepto moderno de excelencia en la atención bucodental de usted y su familia.Servirles es nuestro compromiso y mayor privilegio. Realizamos el Tratamiento necesario para devolverle su sonrisa. Le servimos con Profesionalismo, Paciencia, Delicadeza y SIN DOLOR.-